舌下神经麻痹

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小说推荐医学百分百男女主是李鸿政,小 [复制链接]

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今日推书:医学百分百

男女主角:,李鸿政

章节试读/p>

「你怎么了?」我问他。

我也惊愕。

「没......没什么,水......水......」他开始有点语无伦次,连说了几个水字。

想看我手中的保温瓶,又不大敢看。那样子就像做错事的孩子一样,躲在墙角里,紧缩着身子。

突然,我的思绪像被雷电击中一样。

「他该不会是害怕我手中的保温瓶吧?他该不会是害怕我喝水吧?」

他怕水!

如果有经验的医生,看到我这个描述,应该能猜到这个病人的疾病了。

他今天一开始就表现得很反常,大热天的穿了两件衣服,衣领还拉得那么高,说明他怕风,我开始以为他是畏寒。

他胃口不好,我开始以为是发热所致。

但是为什么口唇那么干燥呢,我不是叮嘱他回家多喝水了吗,为什么他不喝,现在看起来是因为他不敢喝啊。

但这一切只是我的猜测而已。

在疾病谱里面,我认识的,会导致害怕水的,只有一个疾病,那就是:

狂犬病!

我不愿意他是狂犬病啊,如果真的是狂犬病,那他基本上就是被判死刑了。

可是他的的确确是害怕我喝水啊。我即便再多不愿意他是狂犬病,也没办法改变事实。

我现在能做的,就是得先想办法去证实我的假设。

为了证实我的猜想,我面对着他,犹豫了一下,又喝了两口水。

吞水的时候故意发出比较大的声音,我紧紧瞪着他,看他什么反应。

当我看到他反应的时候,我后悔了。

因为他显得极度不自在,脸上表情扭曲,显得非常痛苦、害怕。

他干燥的嘴唇显得极度苍白,好像刚从沙漠里出来一样,非常缺水。

我赶紧咽下那两口水,放好保温瓶。

同时手脚也下意识地警惕起来,如果他真是狂犬病,看这个状态,应该属于兴奋期了,这个阶段的病人可能会有幻觉,万一他精神失常,向我袭击,我该如何应对,我那时甚至都想好了办法。

在我放好保温杯后,他也逐渐缓了过来,但始终不敢再靠近我。

我突然觉得很悲伤,很悲凉,一种无力感向我袭来。我多么希望他不是狂犬病。

我内心戏这么多,他自然是不知道的。

「最近有被狗咬过吗?」我小心翼翼问他。

他稍微想了想,然后缓缓点头,说有的,正月底在乡下被小狗抓咬过......

他说到这里的时候,嘴唇开始颤抖,支支吾吾,没再说下去。

「有去处理伤口和注射狂犬疫苗吗?」我迫切问他。

他支支吾吾,说当时用了点辣椒处理伤口,疫苗没种。

我的心情跌落到了冰点。

我赶紧安抚他坐好,然后出去找了主任。

那天主任刚好又不在,我只好电话告诉他,说诊室来了一个怀疑是狂犬病的病人,让他回来看看。

主任在开会,回不来。刚好老马在,我跟老马说了这个病例。

老马说如果真的有明显的恐水表现,那就高度怀疑狂犬病了。

狂犬病毒从伤口进入,一路循着神经进入大脑,可能损坏了大脑部分结构,尤其是迷走神经、舌咽神经及舌下神经核的受损,会导致吞咽肌肉及呼吸肌肉痉挛。

患者一看到水,就会不由自主地联想到呛水窒息,所以会出现恐水表现。

这时候的病人是很惨的,身体非常缺水,非常渴望喝水,但又极度害怕水,别说喝水,即便是听到水声,都可能会发疯。

所以病人对水是爱恨交加,矛盾不已。

老马沉吟了一下,说先联系感染科吧,请他们来看看。

狂犬病一旦发病了,会先经历几天的前驱期,就好像感冒一样,然后会进入兴奋期,这时候患者恐水、恐风、肌肉痉挛甚至精神失常,一般这个兴奋期也就维持2-3天。

患者现在就是这个兴奋期,过了这两天,马上就进入麻痹期,呼吸循环麻痹,很快就会死亡,撑不过1天。

我越听越害怕,忍不住打了个寒颤。

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「真的没有任何治疗办法吗?」我问老马。

我当然知道狂犬病一旦发病,%死亡,但我还是希望老马能给我一个希望。

老马缓缓摇头,说到现在都还没有特效药,一切都是命。

当初患者要是马上去注射狂犬疫苗,说不定就能逃过一劫,否则,一旦发病,大罗神仙都没办法。

「赶紧回去处理患者,联系家属,对症处理也好过什么都不做。」老马说。

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