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天气逐渐寒冷，有人早已穿上羽绒服，有人却追求美丽“冻人”。40多岁的郑女士突然左侧嘴角无法闭合，渐渐地连最基本的抬眉、闭眼等动作都无法完成，她以为是脑卒中（中风），急忙在医院，结果确诊为面瘫。
面瘫和脑卒中虽都有眼歪口斜的症状，二者的发病病因和症状存在着很大的不同。脑卒中属于脑血管疾病，表现为全身症状，发作前可出现一侧肢体无力或麻木、伴有单侧面目麻木或口眼歪斜、言语不清、视线模糊、恶心呕吐等症状；面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，多急性起病，绝大多数为一侧性。
医院神经内科副主任医师杨志强介绍，面瘫表现为口角歪斜、讲话漏风、吹口哨或发笑时尤为明显，吃饭时食物常滞留于患侧的齿颊间隙内，并常有口水从该侧流下，患侧不能够做皱额、蹙眉、闭眼、露齿、鼓气和吹口哨等动作。“任何年龄均可发病，20-40岁最为多见，男性略多。”
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫大多为特发性面神经麻痹，中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染等为主。杨志强认为，上面提到的郑女士属于周围性面瘫，是在受凉或上呼吸道感染后发病，可能与病*感染和面神经局部水肿等相关，诱发因素常为风寒、病*感染等。
面瘫一般预后良好。杨志强表示，多数患者在发病后1-2周内开始恢复，大约80%患者在1-2个月内可基本恢复正常。根据病情轻重，其预后程度也不同。1/3患者为部分性麻痹，2/3为完全性麻痹，在后者中，约有16%不能恢复。
“中医通常认为面瘫与正气不足，邪气外侵有关。”杨志强提示，预防面瘫的发生，首先要增强体质，避免感冒。日常生活中注意休息，避免熬夜和疲劳。睡眠时要注意防止冷风和长时间地开空调。
新京报记者刘旭
校对赵琳
