舌下神经麻痹

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异国打拼的大伯眼皮跳了十年,打飞的回 [复制链接]

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大家都有眼皮跳的经历,一般念一句“左眼跳财,右眼跳灾”就过去了。可如果一直跳不停,还越跳越厉害,那就不是件一笑而过的事了。

在奥地利打拼的绍兴人老吴(化名)右眼皮整整跳了十年。异国他乡治了十年结果越来越严重,忍无可忍的他终于下定决心“打飞的”回国治个彻底。

一台手术终结了他的十年痛苦。

绍兴大伯异国打拼眼皮越跳越凶

今年61岁的吴大伯是浙江绍兴人。20年前,他和家里人一起去奥地利“闯天下”。凭着一股干劲,吴大伯总算在当地立足,拥有了一家自己的餐厅。

本以为苦尽甘来,但一场缠人的病为老吴一家蒙上阴影。10年前,他的右眼突然开始跳,一开始大家都没当回事。之后,他的右眼皮越跳越厉害,从开始的持续几秒延长到好几分钟。几年后,吴大伯不仅右眼会跳动,右边的脸也开始抽搐,医院被诊断为面肌痉挛。

医生为他眼周注射了肉*杆菌,眼皮终于不跳了。可这种靠注射来麻痹眼皮的方法,只能维持三个月。为此,吴大伯开始了每三个月一次的注射治疗。用他的话来说,“到后来,连医生都看我烦了,让我换个地方打。”

上眼皮三针,下眼睑三针。每次六针,一次维持三个月……就这样勉强维持生活。但两年前,打针的效果越来越弱。到最后老吴的右眼几乎睁不开,右侧嘴角甚至整个面部都在抽动,严重影响日常生活和正常社交。

实在受不了了!老吴问奥地利当地医生,有没有根治的方法,医生说:“有!动手术!”但老吴迟迟下不去决心在当地手术,甚至预约好的手术都违约了2次,就这样又拖了一年多。

千里寻医回国治病

老吴忍受病痛,找国内亲戚打听。当他得知这医院常规开展,且手术风险很小,他下定决心——回国手术!

在亲戚的推荐下,老吴联系上医院神经外科杜权主任。经过视频问诊后,杜权主任基本上确定老吴患上的是面肌痉挛,而且程度较为严重,在痉挛强度里已经属于最严重的的四级,已经产生了面部的功能障碍,当下,面神经微血管减压手术是唯一的彻底治疗面肌痉挛的方法。

“这个手术在我们科室开展的非常多,手术效果确切,手术风险低,并发症少。”杜权主任给老吴吃了一颗定心丸,他下定决心飞回国内治疗。

由于疫情原因,老吴的回国之路困难重重。6月6日,在经过漫长的隔离后,他终于来到医院。

6月8日,经过完善而详细的术前准备工作后,老吴被推进了手术室。杜主任通过显微操作技术,找到了压迫老吴面神经的血管,并用小垫片撑起了责任血管,成功解除了血管压迫……1个多小时后,手术顺利结束。醒来后的老吴和家人欣喜地发现,自己跳了十年的眼皮不跳了,眼睛也正常睁大了……

之后,老吴顺利康复。“国外弄了十年没弄好,这趟回国真是值了!”老吴兴奋地说。

血管和神经搭错了线

杜权主任解释,面肌痉挛主要是由于面神经被血管压迫导致。通俗地说,面神经一般表面有神经束膜,可以理解为神经表面的保护层。如果血管改变了位置,这个神经束膜被血管反复压迫、摩擦后,就会让屏障功能消失,导致面神经经常异常放电,从而导致眼皮跳动、面部抽搐等症状。

面肌痉挛治疗的方式有药物治疗、注射肉*素等方式。但是药物治疗效果甚微,注射肉*素只是将神经进行麻痹,使肌肉不再跳动,但这种情况是治标不治本,随着肉*素代谢掉后,又会卷土重来。尤其对于重症,手术是目前治疗面肌痉挛的理想方式。

“中国是人口大国,医疗资源相对集中,医院的外科医生一年的手术量通常会明显多于外国同行,临床经验丰富,而且设备更新也会很快。”杜权主任说,国外人口少,而且面肌痉挛在欧美国家的发病率比亚洲人群低——这是因为东方人后颅空间小,血管和神经更容易挤在一起。

所以,很多手术,国内比国外更擅长也更方便,像老吴这样打飞的回国看病的并非偶然。

眼皮跳个不停要警惕这种病

面肌痉挛患者大部分一开始仅仅表现为眼皮跳。很多人往往不加以重视,但这种病随着病情发展,会出现眼睛睁不开,面部肌肉和嘴角抽动,严重影响生活质量。

面肌痉挛和一般偶尔的眼皮跳有一定的区别,首先病程初期多为一侧眼睑,逐渐缓慢扩展至一侧面部。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、不规律的抽搐。初期抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐加重,可达数分钟或更长。个别病例可伴有同侧头晕、耳鸣、流泪。

杜主任提醒,偶尔的眼皮跳是正常生理现象,但如果眼皮跳动持续时间很长,发作频繁,医院找专业医生诊治,以免延误病情,导致不必要的后遗症和心理创伤。

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